糖尿病患者要“量出为入”

糖尿病患者都知道患病后要控制饮食。那么，饮食控制中什么最重要？是禁食一切含糖的食物、远离所有的水果，还是多吃绿豆、茄子和大蒜？其实这些都不重要，对糖尿病患者来说，在保证营养的前提下控制好能量摄入与消耗的平衡才最重要，也就是说糖尿病患者饮食要做到量出为入，这才是把血糖控制好的根本措施。

每天所需能量的简单计算法

所谓能量平衡，包括能量消耗和能量摄入两个方面。糖尿病患者首先要了解自己的能量消耗情况。通常情况下，成年人每天的能量消耗在1 600~2 000千卡之间。我们可以记住一个简单的公式：能量消耗=（身高-105）×30，不分男女。假设某糖尿病患者身高为165厘米，他每天的能量消耗为（165-105）×30=1 800千卡。这既是他每天能量消耗的总量，同时也是每天能量摄入的目标值。当然，这只是一个非常粗略的数值，还要根据具体情况进行调整。如果体型偏瘦，劳动强度较大（或体育锻炼较多），年轻男性，则每日总能量要酌情增加，比如增加到每天2 000千卡；如果体型偏胖，体力活动较少，或者血糖水平较高，或者老年人，则总能量要酌情减少，比如减少到每天1 600千卡。知道自己每天的能量消耗后，下一步就是尽量控制自己每天的能量摄入，要做到既不超标，也不欠缺。

不同食物中所含的能量

能量摄入哪里来？来自于我们的饮食。除了白开水以外，只要是食物，就一定含有能量，差别只是在于多少而已。糖尿病患者的饮食仍然应该是一种均衡的饮食，所谓均衡的饮食就是粮谷类、畜禽肉类、鱼虾海鲜、奶制品、豆制品、蔬菜、水果等都要有，哪一种都不能缺。从简化问题的角度上，除了粮谷类以外，糖尿病患者其他食物种类的量都可以相对固定。糖尿病患者每天的饮食安排如表所示：

糖尿病患者每天饮食安排表

每天能量消耗为1 600千卡的糖尿病患者，每天能量摄入=基本食物（900千卡）+240克主食（700千卡）。

每天能量消耗为1 800千卡的糖尿病患者，每天能量摄入=基本食物（900千卡）+280克主食（900千卡）。

每天能量消耗为2 000千卡的糖尿病患者，每天能量摄入=基本食物（900千卡）+320克主食（1 100千卡）。

这样，就可以方便地做到能量摄入与消耗的平衡。如何检验自己的能量平衡是否控制得好主要有两个方面：体重变化和血糖监测，其中体重变化更重要。肥胖的患者应该适当减少食物总量，而消瘦的患者应该适当增加食物总量。糖尿病患者应该以体重是否正常或趋于正常来调整每日能量摄入（进食量）和能量消耗（运动量），直至达到理想体重（身高－105）。

总之，糖尿病饮食治疗的首要原则就是将体重控制在正常范围内，而这需要靠每天量出为入！